Nuestro cuerpo necesita glucosa para tener energía. La sangre siempre contiene algo de glucosa; los niveles de glucosa en sangre aumentan y disminuyen durante todo el día. Aprender qué causa los cambios en los niveles de glucosa en sangre, puede tomar medidas que ayuden a controlarla. Cuando tiene Diabetes, su páncreas no produce nada o suficiente insulina, o no usa la insulina adecuadamente, o ambas. Como resultado, la glucosa se queda en su sangre en lugar de ingresar en sus células. Causando daño en los tejidos y lesiones a los órganos.
Algunas cosas que pueden hacer que su glucosa en sangre aumente, incluyen:
- No hacer suficiente actividad física.
- Ingerir demasiada comida.
- Tener un padecimiento o una infección.
- Tomar ciertos medicamentos.
- El estrés.
Algunas cosas que pueden hacer que su glucosa en sangre disminuya, incluyen:
- Hacer ejercicio o aumentar la actividad física.
- Comer menos de lo habitual.
- Saltarse un alimento.
- Tomar ciertos medicamentos.
- Meditar.
RIESGOS Y COMPLICACIONES
La diabetes afecta a todo el cuerpo. Cuando su glicemia y hemoglobina glicosilada (azúcar en la sangre) es demasiado alta durante mucho tiempo, puede aumentar su riesgo de daño en todo el cuerpo.
Estas complicaciones incluyen:
¿Cuáles son los signos de advertencia de un evento cerebrovascular?
Los signos típicos de advertencia del desarrollo de un evento cerebrovascular repentino pueden incluir:
- Debilidad o entumecimiento en un lado de su cuerpo
- Repentina confusión o dificultad para comprender
- Dificultad para hablar
- Mareo, pérdida del equilibrio o dificultad para caminar
- Dificultad para ver en uno o ambos ojos
- Visión doble
- Dolor de cabeza severo.
¿Cómo puede disminuir el riesgo de tener un evento cerebrovascular?
- Puede ayudar a disminuir su riesgo manteniendo su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol bajo control.
- Puede hacer esto con un plan de alimentación, actividad física y si es necesario, medicamentos.
- Dejar de fumar y consumo del licor también es importante.
La diabetes puede aumentar su riesgo de tener enfermedad renal.
Su riesgo es mucho mayor si es hispano y/o latino, afroamericano o nativo americano.
¿Cómo saber si tiene enfermedad renal?
En las etapas tempranas, la enfermedad renal no causa síntomas.
Por lo anterior, es importante se monitorear la función renal (por exámenes de sangre y orina) en los pacientes con diabetes. Lo que permitirá detectar alteraciones mucho antes de que aparezcan síntomas por insuficiencia renal.
¿Por qué la enfermedad renal es peligrosa?
La enfermedad renal o insuficiencia renal es cuándo los riñones pierden su capacidad de filtración.
Cuando la enfermedad renal se diagnostica de manera temprana, existen tratamientos que pueden evitar que ésta empeore.
Si se diagnostica de manera tardía o no se trata, la enfermedad puede avanzar hasta una etapa terminal, en donde los riñones pierden por completo su funcionalidad. Una persona con enfermedad renal en etapa terminal puede necesitar diálisis, es decir, que su sangre sea filtrada.
Puede ser hemodiálisis que emplea una máquina o la diálisis peritoneal.
El tener enfermedad renal también aumenta la posibilidad de tener una cardiopatía.
No hay cura para la enfermedad renal, pero hay cosas que puede hacer para prevenirla. Entre más temprano se le diagnostique y trate, mayor es la probabilidad de mantener sus riñones funcionales.
La diabetes puede dañar sus ojos y es la causa principal de ceguera entre los adultos. Los problemas de ojos comunes en personas
con diabetes son:
- Cataratas. Éstas hacen su visión borrosa.
- Glaucoma. Esto es presión alta en su ojo.
- Retinopatía diabética.
La retinopatía es la causa más común de pérdida de la visión en la mayoría de las personas con diabetes.
Con el tiempo, la diabetes puede dañar los vasos sanguíneos en sus ojos. Los vasos sanguíneos pueden hincharse o bloquearse.
Una vez que esto sucede, los vasos sanguíneos tienen fugas y pueden causar visión borrosa.
¿Cosas que puede hacer para prevenir los problemas oculares?
- Mantener su glucosa en sangre bajo control.
- Mantener su presión arterial bajo control.
- Tener un examen de ojos con dilatación de pupilar cada año.
- Dejar de fumar y Evitar consumo de licor.
La diabetes es una causa importante de daño en los nervios. El daño en los nervios también se conoce como neuropatía.
Puede causar hormigueo, dolor o entumecimiento en pies y manos.
El daño en los nervios también puede causar problemas en otras partes de su cuerpo. Puede tener daño en los nervios si:
- Tiene entumecimiento, hormigueo o dolor en los dedos de los pies, pies, piernas, manos, brazos o dedos.
- A menudo siente plenitud estomacal o vomita mucho.
- Tiene problemas para evacuar.
- Se siente mareado o débil.
- Suda más o menos de lo habitual.
- Pérdida del apetito sexual o capacidad para tener relaciones sexuales.
¿Como prevenirlo?
Puede hacer muchas cosas para ayudar a disminuir sus probabilidades de tener daño en los nervios. Si ya tiene daño en los nervios, puede ayudar a que no empeore. Siga estos pasos para mantener su cuerpo funcionando bien:
- Hable con su médico quien puede diagnosticarle la neuropatía con base en sus síntomas y una exploración física, Trate cualquier problema, incluyendo el entumecimiento, hormigueo, dolor, problemas con la digestión, problemas para evacuar o problemas para tener relaciones sexuales.
- Mantenga su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol bajo control.
__Revise su glucosa en sangre regularmente.
— Pida a su médico le revise su HbA1c (Hemoglobina glicosilada) por lo menos 2 veces al año.
—Tome sus medicamentos prescritos
—Controle su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol.
Si tiene diabetes, es muy importante que cuide sus pies. En casos severos, la diabetes puede llevar a la pérdida de un pie o pierna. Por eso es mejor evitar problemas antes de que se presenten.
Pídale a su médico que le revise sus pies
por lo menos una vez al año.
La diabetes puede causar 2 diferentes problemas en sus pies
- Daño en los nervios. Los nervios en sus piernas y pies pueden dañarse por la glucosa alta en sangre. Esto puede afectar su capacidad para sentir dolor, calor o frío en sus piernas y pies. También puede tener sensaciones extrañas de entumecimiento. Este daño en los nervios puede llevar a que, por ejemplo: una úlcera o una infección pueda empeorar debido a que usted ignora que se encuentra ahí.
- Deficiente flujo sanguíneo. Esto significa que muy poco flujo sanguíneo llega a sus piernas y pies. Esto dificulta la curación de una úlcera o infección.
Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes:
- Cortaduras o grietas en la piel de su pie
- Un cambio en el color o forma de su pie
- Dolor o entumecimiento
- Una uña del pie enterrada
- Pie con ampollas o verrugas plantares que puedan infectarse.
Tener diabetes puede causar cierto estrés. Puede venir de tener que tomar medicamentos o hacerse pruebas de glucosa en sangre diario. También puede estar relacionado el tener que hacer ejercicio, comer saludable, además de los gastos de cuidados de la salud relacionados con la atención de la diabetes.
Si no toma alguna acción, esta ansiedad puede llevar a la depresión.
Si ya no está interesado en hacer cosas que normalmente disfrutaba hace 2 semanas o más, o tiene cualquiera de estos síntomas,
hable con su médico:
- Problemas para dormir
- Cambios en el apetito
- Dificultad para concentrarse
- Pérdida de energía
- Sentirse triste, melancólico o deprimido
- Nervioso
- Culpabilidad
- Tristeza matutina
- Pensamientos suicidas.
¿Cómo ayudar a disminuir el estrés en su vida?
Cada persona tiene formas diferentes de manejar el estrés. Aquí hay algunas maneras de ayudar a hacer frente:
- Empezar un programa nuevo de ejercicios o hacer algún deporte.
- Empezar un nuevo pasatiempo o aprender a hacer alguna nueva artesanía.
- Mantenerse ocupado.
El estrés puede afectar los niveles de glucosa en sangre en 2 formas en
personas con diabetes
- Las hormonas del estrés pueden aumentar los niveles de glucosa en
sangre.
- Las personas bajo estrés pueden no cuidarse bien ellos mismos. Pueden no
revisar sus niveles de glucosa en sangre o comer saludable. Pueden hacer menos ejercicio o nada, o pueden tomar más alcohol.
Obtener apoyo puede ayudarles.
Aquí hay algunos consejos:
- Encuentre un grupo de apoyo.
- Haga amigos en los grupos de apoyo.
Puede ayudarle a aprender nuevas formas
de manejar el estrés.
- Encuentre personas con diabetes que estén
pasando por cosas similares.
- Pregúntele a su médico sobre ver a un
terapeuta u orientador.
Para las personas con diabetes, la cardiopatía es la causa más importante de muerte. Las principales causas de cardiopatía son glucosa alta en sangre, presión arterial alta y colesterol alto, que son comunes en personas con diabetes.
Puede ayudar a bajar su riesgo de cardiopatía al hacer lo siguiente:
- Controle su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol.
- Haga actividad física por lo menos 30 minutos, la mayoría de los días de la
semana. La actividad física debe ser especificada a la capacidad y situación
de cada paciente, a riesgo de no hacerlo así puede ocasionar complicaciones tan serias o similares a las que se pretenden evitar. El plan de activación física debe ser consultado con su médico.
- Llegue y manténgase en un peso saludable.
- Coma alimentos con alto contenido en fibras y bajo contenido de grasas.
- Deje de fumar y limite consumo de licor .
- Tome los medicamentos como se lo indique su médico.
Colesterol y diabetes
El colesterol es una sustancia suave y parecida a la cera en su cuerpo. El cuerpo
de todas las personas produce colesterol. El colesterol también proviene de los alimentos que come. Los dos tipos de colesterol que hay en su sangre son el LDL y HDL.
- LDL o colesterol “malo”
Demasiado colesterol LDL (malo) en su sangre puede acumularse en sus arterias y formar una placa. esta acumulación de la placa puede causar que se endurezcan sus vasos sanguíneos. Esto puede aumentar su riesgo de tener una enfermedad cardiaca.
- HDL o colesterol “bueno”
El colesterol HDL a menudo es referido como “bueno” porque arrastra al
colesterol “malo” de las paredes de sus arterias. Un nivel alto de HDL puede estar relacionado con un riesgo más bajo de padecer una cardiopatía. Los niveles de colesterol deben revisarse cuando se le diagnostique diabetes, en su primera revisión con su médico.
Su médico le explicará las recomendaciones necesarias antes de esta prueba.
¿Qué son los triglicéridos?
Los triglicéridos son otro tipo de grasas en su sangre. Su cuerpo utiliza los triglicéridos como una fuente de energía o los almacena como grasa.
¿Cuáles son las metas recomendadas para el colesterol y los triglicéridos?
- Las metas para el colesterol LDL, HDL y triglicéridos no son las mismas para cada persona con diabetes. Pregúntele a su médico cuáles son las metas de colesterol que son las correctas para usted.
- Si tiene diabetes, debe revisarse su colesterol en el momento del diagnóstico, y/o a la edad de 40 años y periódicamente en lo sucesivo.
Usted puede ayudar a evitar estos problemas cuidando bien su diabetes. Esto significa dar los pasos necesarios para mantener sus niveles de glicemia y hemoglobina glicosilada controlados.
| Además, las revisiones periódicas pueden ayudar a prevenir problemas o detectarlos al comienzo, cuando pueden tratarse y manejarse, así que, visite a su doctor periódicamente. Aprenda cómo cada parte de su cuerpo puede ser afectada por la diabetes y lo que puede hacer para ayudar a reducir su riesgo. | |
| Daño ocular | |
| Enfermedad dental | |
| Cardiopatía y enfermedad vascular cerebral | |
| Daño renal | |
| Disfunción sexual | |
| Daño a los nervios y problemas en los pies | |
Daño ocular
La diabetes es una causa principal de ceguera entre los adultos. Cuando se tiene diabetes tipo 2, la glicemia y hemoglobina glicosilada alta y la presión arterial alta pueden dañar sus ojos en forma irreversible. Controlar su glicemia y hemoglobina glicosilada puede ayudar a prevenir o retrasar el daño ocular.
Reduzca su riesgo
- Mantenga su glicemia y hemoglobina glicosilada y presión arterial tan cerca de lo normal como le sea posible.
- Actúe de inmediato si nota un cambio repentino en su visión. Llame a su oftalmólogo enseguida.
- Deje de fumar para ayudar a retrasar el daño a su visión.
- Visite a su oftalmólogo para que le examine la vista cada año.10
Enfermedad dental
Las personas con diabetes tienen mayor probabilidad de tener problemas en sus dientes y encías. La glicemia y hemoglobina glicosilada alta puede hacer que sus encías se infecten. A la vez, la infección de encías puede hacer que su glicemia y hemoglobina glicosilada aumente.
Reduzca su riesgo
- Mantenga su glicemia y hemoglobina glicosilada lo más cercano que pueda a los niveles recomendados por el doctor.
- Vaya al odontólogo dos veces al año, y recuerde a su odontólogo que usted tiene diabetes.11
- Cepille sus dientes y use hilo dental por lo menos una vez al día. Pida a su odontólogo que le enseñe a hacer ambas cosas eficazmente. La meta es eliminar la placa bacteriana.
- Vaya a una limpieza dental dos veces al año. Cuando la placa no se retira, endurece y forma sarro. Sólo su odontólogo puede retirar el sarro con herramientas de limpieza.
- Si fuma, deje de hacerlo.
Cardiopatía y enfermedad vascular cerebral
Las personas con diabetes están en alto riesgo de presentar cardiopatía y enfermedad vascular cerebral. Es por eso que las personas con diabetes necesitan controlar su presión arterial y los niveles de colesterol, así como sus niveles de glicemia y hemoglobina glicosilada. Esté pendiente de su corazón y ponga atención a estos tres puntos para tener una vida más prolongada y más sana.
Presión arterial
La presión arterial alta (hipertensión) puede no causar síntomas, pero con el tiempo puede dañar el corazón, otros órganos y vasos sanguíneos.
Colesterol
Su cuerpo necesita colesterol (un tipo de grasa) para funcionar. Los tres tipos que le deben preocupar son: Colesterol LDL (malo), colesterol HDL (bueno) y triglicéridos.
Reduzca su riesgo
- Conserve un peso sano haciendo ejercicio y comiendo alimentos sanos.
- Deje de fumar.
- Tome los medicamentos como lo indique su doctor.
- Trabaje con su doctor para determinar y registrar sus valores de glicemia y hemoglobina glicosilada, presión arterial y colesterol. De acuerdo con las guías de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes/Sociedad Europea de Cardiología, las metas recomendadas para pacientes con diabetes son:
- Presión arterial: menos de 140/90 mmHg.
- Colesterol total: hasta de 175 mg/dl.
- Colesterol LDL: hasta de 70 mg/dl.
- Colesterol HDL: más de 40 mg/dl para varones.
- Colesterol HDL: más de 46 mg/dl para mujeres.
- Triglicéridos: hasta de 150 mg/dl.15
Daño renal
La glicemia y hemoglobina glicosilada alta y la presión arterial alta pueden llevar a enfermedad renal. La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal. Controlar su glicemia y hemoglobina glicosilada y presión arterial puede ayudar a prevenir o retrasar la enfermedad renal.
Reduzca su riesgo
- Mantenga su glicemia y hemoglobina glicosilada tan cerca de lo normal como le sea posible. Pregunte a su doctor qué valores de glicemia y hemoglobina glicosilada son sanos para usted.
- Mantenga su presión arterial por debajo de 140/90 mmHg. Pregunte a su doctor qué valores son los mejores para usted.
- Siga un plan de alimentación sano recomendado por su doctor o nutriólogo.
- Hágase las pruebas de la función renal que su doctor considere necesarias.16
Disfunción sexual
En las personas con diabetes tipo 2, la disfunción sexual puede ser el resultado del daño en los nervios que regulan la respuesta sexual. Este daño en los nervios se llama neuropatía. En varones, esto puede significar problemas para lograr una erección o dificultad para eyacular. En las mujeres, esto puede significar problemas con la lubricación vaginal o estimulación sexual.
Reduzca su riesgo
- Coma alimentos sanos.
- Tenga más actividad física, de acuerdo con las recomendaciones de su doctor.
- Mantenga su glicemia y hemoglobina glicosilada en su rango meta.
- Tome los medicamentos como lo indique su doctor.
- Hable con su equipo de atención médica sobre cualquier síntoma sexual que tenga.
Daño a los nervios y problemas en los pies
Muchos pacientes con diabetes tienen daño en los nervios, que puede afectar a piernas y pies. El daño en los nervios, problemas circulatorios e infecciones pueden causar problemas serios en los pies, que a veces llevan a amputaciones.
Reduzca su riesgo
- Mantenga su glicemia y hemoglobina glicosilada (Hemoglobina Glicosilada) en su rango meta.
- Deje de fumar.
- Examine sus pies todos los días para ver si tiene rasguños, grietas, cortadas o ampollas.
- Mantenga sus pies limpios y protegidos del calor y el frío.
- Pida a su doctor que revise sus pies en cada consulta.
- Haga ejercicio durante un total de 30 minutos 5 días de la semana. Pregunte a su doctor cuáles actividades son las mejores para usted.18
La actividad física puede ayudarle a manejar su diabetes
El ejercicio es una parte importante de su plan de tratamiento de la diabetes. Ser más activo cada día puede ayudarle a manejar mejor su diabetes.
Puede ayudarle a
• Quemar calorías que puede ayudarle a bajar o mantener su peso.
• Controlar mejor sus niveles de glucosa en sangre.
• Disminuir más la probabilidad de tener una enfermedad cardiaca.
• Sentirse mejor en general.
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